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Die Vorteile der FUE & N.I.T Methode

Weil das Verfahren mit einer Lokalanästhesie durchgeführt wird, werden Sie während der Operation keine Schmerzen empfinden, und es ist nach der Operation sehr komfortable.
Gegenüber der FUT-Methode entstehen nach der Operation keine Narben.
Im Vergleich zur FUT-Methode besteht die Möglichkeit, eine höhere Anzahl von Haarwurzeln zu erreichen.
Nach der Operation können sie sofort am nächstbesten Tag mit einer Sportmütze ihr normales Alltagsleben antreten.
Weil bei der Einsetzung der Haarwurzeln sehr feine Nadelspitzen verwendet werden, kann die Transplantation in einer 1 cm² Fläche mit einer gewünschten dichte durchgeführt werden.
Der wichtigste Vorteil der Stick & Place Technik ist, dass es uns erlaubt, die Richtung und den Abgangswinkel des Haarwurzels wie gewünscht zu bestimmen. Was das Haar natürlich aussehen lässt.
Weil die Haut nicht beschädigt wird bilden sich an den unteren Spitzen der Haarwurzeln keine Höhlungen.

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Op. Dr. Zekeriya KUL

Ästhetische, Plastische und Rekonstruktive Chirurgie

Nach seinem Medizinstudium an der medizinischen Fakultät der Universität Istanbul Cerrahpaşa, begann er sein Studium zur Fachrichtung, in der Ästhetischen, Plastischen und Rekonstruktiven Chirurgie am Forschungs- und Bildungskrankenhaus der Stiftung Vakıf Gureba (İstanbul Vakıf Gureba Eğitim ve Araştırma Hastanesi). Während seiner Studienzeiten zur Fachrichtung nahm er an zahlreichen nationalen und internationalen Kongressen teil. Dr. Kul wurde aufgrund seiner Abschlussarbeit mit dem Titel ”Die Wirkung der fett strukturierten stromalen Vaskular Gefäßfraktionen auf das Leben der Hautklappen“ der Facharzt im Bereich Ästhetischen, Plastischen und Rekonstruktiven Chirurgie verliehen.

Nach der Fachbildung leistete er seinen Pflichtdienst im Staatskrankenhaus Van ab. Nach einem Dienst im Bildungs- und Forschungskrankenhaus Sadi Konuk İstanbul/Bakırköy, begann er wiederum in Istanbul in seiner eigen gegründeten privaten Klinik, Patienten von In- und Ausland aufzunehmen. Dr. Kul besitzt die Facharzt Lizenz für Plastische Chirurgie des Vereinigten Arabische Emirats und nimmt auch Patienten in Dubai auf.

Während seiner Fachbildung erhielt Dr. Kul an der Belo Horizonte Belvedere Hospital in Brasilien bei Dr. Cesar Arrunetaqui Ausbildungen über Brust Chrirugie-, Körperkontur- und Gesichtstraffungschirurgie. In dieser Zeit erhielt er durch Dr. Carlos Uebel Kenntnis über Haartransplantation. Obwohl Dr. Uebel bei Extrudieren des Haarwurzels die FUT- Technik verwendete wand er bei der Transplantation die „Stick and Place Technik (eine Technik in dem mit einer Nadel  der Kanal geöffnet wird und die Haarwurzeln Transplantiert werden) an.

 

Nach der Rückkehr in die Türkei begann Dr. Kul im Jahr 2004 seine ersten Manuelen FUE Operationen, in dem er die Punch‘s verwendete, welche von den Dermatologen eingesetzt werden, durchzuführen. In den folgenden Jahren setzte er bei dem Entnehmen zuerst spezielle FUE-Punschs mit noch kleineren durchschnitten (0,8 und danach 0,7 Millimeter) ein, danach die Punch‘s welche an einem Mikromotor eingesetzt werden ein.

 

Im ersten Jahr in dem Dr. Kul die FUE- Methode verwendete und mit der Slit-Methode die Transplantation durchführte stellte er fest; dass die Ergebnisse von der FUT-Methode nicht anders sind, der einzige Unterschied nur die Methode des Entnehmen ist; somit begann er für die Öffnung der Kanäle, in dem die Transplantate platziert werden, die Nadel einzusetzen. Mit der Technik, welches Dr. Kul N.I.T. (Needle Implantation Technique) nennt, mit der heutzutage an einem Tag ein Entnehmen und Implantieren von 1500-2000 Transplantate innerhalb von 4-5 Stunden möglich ist, kann er bei geeigneten Fällen hervorragende Ergebnisse erzielen.

WARUM İST F.U.E & N.I.T METHODE DİE BESTE HAARTRANSPLANTATİONS METHODE DER WELT?

21Wie bei allen Chirurgischen Eingriffen, ist bei der Haartransplantation unser Hauptziel; durch Verwendung von minimalen traumatischen Methoden das Gewebe (transplantierte Hautbereich und Transplantierte Follikel) nicht zu schädigen, und auch dauerhafte und ästhetische Ergebnisse zu erzielen.

 

Mit den Nadeln die wir bei der F.U.E. & N.I.T. Methode verwenden, werden durch Eröffnung von Kanälen mit einem sehr kleinen Durchmesser verhindert; dass das Gewebe am transplantierten Hautbereich beschädigt wird. Dabei erlaubt uns das minimale Trauma mehrere Follikeleinheiten auf die 1 cm2 Fläche zu Einpflanzen.

Bei den Weltweit angewandten Slit-Methode ( vertikale oder lateral Slit-Methode), verursachen die Kanäle, die zur transplantierten der Follikeln eröffnet werden, ein hohes Trauma am Gewebe und reduzieren gleichzeitig die Blutzirkulation in dem transplantierten Hautbereich.

Diese Kanäle beeinflussen den Abgangswinkelaus der Haut der Follikeleinheiten und verursachen auch das am Haarende eine Heilung in einer höhl Weise stattfindet, was dazu führt das ein unnatürliches Aussehen zu Stande kommt. Unten sind zwei Videos zu sehen; im ersten Video ist eine Haartransplantation zu sehen die mit der klassischen Schlitzmethode durchgeführt wird. Wie zu sehen, sind die geöffnete Kanäle ziemlich lang und das Hauttrauma ziemlich hoch. Außerdem, erleiden die Follikel während der transplantation mit der Pinzette ein schweres Trauma.

Video 1 : Klassische Haartransplantation,

Video 2: Haartransplantation mit der F.U.E. & N.I.T. Methode

Nach einer solchen Haartransplantation ist der Schein eines undichten Haares, eine spät Heilung und Verlust des vorhandenen Haars in der Region unvermeidlich. Im zweiten Video ist die F.U.E & N.I. T. Methode zu sehen, welches wir verwenden, in dem eine Transplantation in einer Fläche von 1cm2 durchgeführt wird. Beachten Sie, dass die Nadeln, die wir zum Öffnen des Kanals verwenden, sehr dünn sind, die Hautblutungen und die Gewebeschäden fast vernachlässigbar sind, und die Haarwurzel Transplantation findet statt in dem sie mit einer Spannzange ohne die Haarwurzeln zu berühren von der Oberseite gegriffen werden.

Ein weiterer wichtiger Punkt bei dieser Technik ist es; dass es sehr einfach ist den Abgangswinkel und die Richtung des Ausgangspunktes der Haare zu bestimmen. In welcher Richtung und in welchem Winkel die Nadel in die Hautfollikel vorgeschoben wird, werden die Follikel in dieser Richtung und in diesem Winkel in die Haut transplantiert. So wird vermieden; dass Haare wie bei der klassischen Haartransplantation mit einem rechten Winkel raus wachsen und dadurch die Situation als Gras Mann auszusehen zustande kommt.

WER SOLLTE EINE HAARTRANSPLANTATION UNTERNEHMEN? WER NICHT?

Eine Haartransplantation kann jeder unternehmen; der über eine genügende Spenderfläche verfügt, der Haarausfallvorgang weitgehend abgeschlossen ist, der mathematisch nicht in Konflikt mit Spenderfläche-Empfängerfläche steht. Weil bei dieser Operation alles von mathematischen Daten abhängt, ist diese Operation bei Patienten nicht möglich von denen keine ausreichenden Anzahl von Transplantaten zu entnehmen sind.

Wenn eine Zahl angegeben sollte; muss für eine Fläche von 1 cm2 Minimum 35 Haarwurzeln implantiert werden. Es ist notwendig, die Anzahl der zu implantierenden Haarwurzeln entsprechend der Größe der Transplantationsfläche zu berechnen und festzustellen ob von der Spenderfläche so viele Haarwurzeln zu erhalten sind. 

Zum Beispiel, wenn die Größe der Transplantationsfläche 10×10 cm beträgt, müssen mindestens 3500 Transplantate implantiert werden, um eine zufriedenstellende Haardichte zu erhalten. Bei einem Patienten, bei dem diese Anzahl von Transplantaten an der Spenderstelle nicht entnommen werden kann, sollte entweder diese Operation nicht durchgeführt oder die Transplantationsfläche (durch konservative Planung der vorderen Haarlinie) reduziert werden.

Darüber hinaus müsste bewusst sein; dass die Anzahl der enthaltenen Haare in jeder Follikeleinheit auch das Ergebnis beeinflusst. Zum Beispiel wenn jedes Transplantat durchschnittlich 1,5 Haarsträhnen enthält (follikuläre Einheiten können 1, 2, 3, 4 Haarsträhnen enthalten), werden wir insgesamt 5250 Haarsträhnen für 3500 Follikeleinheiten, wenn sie durchschnittlich 2 Haarsträhnen enthalten, werden wir 7000 Haarsträhnen Transplantieren. Darüber hinaus wird das Ergebnis auch durch Haarfarbe, Haardicke, der Unterschied zwischen Haarfarbe und Hautfarbe beeinflusst. Zum Beispiel die Haardichte bei einer Person mit schwarzem Haar und heller Haut, wird gegenüber einer Person mit hellem Haar und Hautfarbe visuell eine noch intensives aussehen auswirken obwohl die gleiche Anzahl von Transplantaten implantiert ist. 

WIE KÖNNEN WIR EIN DICHTES UND NATÜRLICHES AUSSEHEN ERREİCHEN?

Es gibt zwei wichtige Faktoren, die die Zufriedenheit nach der Haartransplantation sicherstellen. Einer von diesen ist die Erreichung eines dichten Haares, das andere ein natürliches Aussehen der Haare zu erzielen. Die Dichte ist, wie bereits erwähnt, bei einer Implantierung von Minimum 35 Haarwurzeln (vorausgesetzt, dass jede Haarwurzel durchschnittlich 2 Haarsträhnen enthält) auf 1 cm² möglich. Natürliches Aussehen ist mit dem richtigen Design des Haaransatzes, mit Ähnlichkeit des ursprünglichen Haares, die Richtung der Haare und mit Anfangswinkel der Haare aus der Haut möglich. Wenn wir die Transplantate entsprechend der Richtung und dem Winkel der ursprünglichen Originalhaare implantieren, insbesondere wenn wir Transplantate mit einer Haarsträhne entlang der vorderen Linie implantieren, können wir das Ergebnis der Natürlichkeit am nächsten bringen. Beim Entwerfen der vorderen Haarlinie; achten wir auf die Faktoren wie Alter des Patienten, der Haarausfall in der Schläfe und die Erwartungen. Bei Patienten mit fortgeschrittenem Alter, mit vorgeschrittenem Ausfall, bei der Schläfe mit klaren Haarausfall, anstatt den vorderen Haaransatz statt von einer sehr unteren Linie aus zu beginnen, nehmen wir eine Image Änderung vor in dem wir eine konservative Planung vornehmen, die den Patienten erfreut. Außerdem bei Patienten, im Alter von über 30-35 Jahren, bei denen der Haarausfallvorgang vollendet ist, und nur einem Haarausfall im Frontalbereich vorhanden ist, besteht die möglich den ursprünglichen Haaransatz wieder herzustellen.

HAARTRANSPLANTATION IST EINE CHIRURGISCHE OPERATION, SİE SOLLTEN WİSSEN WER DEN EINGRIFF DURCHFÜHRT.

Die Haartransplantation ist wie bei alle anderen ästhetischen Operationen eine Chirurgische Praxis. Wie bei einer Rhinoplastik oder Gesichtsstraffungschirurgie muss dieser Zugriff bei Haartransplantation durch uns Chirurgen stattfinden. Dies ist eine medizinisch-rechtliche Anforderung. Natürlich wird es während der Operation einen Assistenten geben, aber die Aufgabe des Assistenten besteht nur darin, die Haarwurzeln nach der Entnahme zu sammeln und sie nach der Anzahl der darin enthaltenen Haarsträhnen zu klassifizieren. Daher wird das Extraktions- und Implantation der Haarwurzeln von uns als Plastischer Chirurg praktiziert. Bitte finden Sie heraus, wer Ihre Operation durchführt. Die Haartransplantation sollte nicht unter Aufsicht eines Spezialisten für plastische Chirurgie durchgeführt werden, sondern vom plastischen Chirurgen selbst.

WIE  FUNKTIONIERT EINE LOKALE BETÄUBUNG?

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Bei der Haartransplantation handelt es sich um eine Operation in Lokalanästhesie, bei der keine Schmerzen zu spüren sind. Nach dem die Spenderfläche und die Fläche, in der die Haarwurzeln implantiert werden sollen; mit einem Stift Markiert wird, wird durch das Lokalanästhetikum (Lidocain-HCl + Epinephrin), welches entlang dieser Grenzen in die Haut injiziert wird, in dem Bereich in dem wir arbeiten werden, eine volle Anästhesie erzielt.

Um die Implantation in der Empfängerfläche und die Extraktion an der Spenderfläche nach einer Lokalanästhesie zu erleichtern, injizieren wir Adrenalin-Kochsalzflüssigkeit unter die Haut. Im Gegensatz zu klassischen Ansätzen, anstatt unnötig große Mengen an Flüssigkeit zu injizieren, injizieren wir wenig aber in die richtigen Hautschichten.

ABLAUF EINER OPERATION

Nach dem Design des Haaransatzes, nach der Markierung der Ränder der Spenderfläche und nach der Lokalanästhesie beginnen wir zunächst mit der Extraktion der Transplantate. Zuerst kontrollieren wir ob die extrahierten 50-60 Transplantate leicht oder schwer zu extrahieren waren, wie viele durchschnittliche Haarsträhnen jedes Transplantat hat und ob die Wurzeln durchtrennt sind. Danach können wir die Extraktionstiefe oder den Durchmesser des Punch’s, die wir bei dem Extrudieren des Haares verwenden, ändern. Abhängig von der Dichte der Spenderfläche können wir 15-30% der Transplantate auf 1 cm² extrahieren. Da die extrahierte Transplantate von neuen Haaren ersetz werden, kann die Leere Fläche in dem Durchmesser von 0,7 bis 0,8 mm in diesem Bereich leicht durch die umgebenden Haare getarnt werden. Nach der hohen Anzahl an Extraktionen, insbesondere für solche mit dunkler Haut und dunklem Haar, können weiße Flecken sichtbar werden, wenn das Haar sehr gekürzt wird.

Es ist zu beachten; dass bei jeder ästhetischen Operation ein Narbengewebe gebildet wird. Was hier wichtig ist, ist das neben dem positiven ästhetischen Ergebnis, diese Narbe leicht ignoriert werden kann. Wir bevorzugen; dass die Anzahl der extrahierten Transplantate mit einer Zahl von etwa 1500-2000 am Tag begrenzt wird. Der Grund dafür ist, dass die Wartezeiten der Transplante nach der Extraktion draußen nicht lang ist, und aufgrund der erforderlichen hohen Aufmerksamkeit und Konzentration bei der F.U.E. & N.I.T.-Methode, die von uns verwendet wird, die überzahl von den Extraktion +Transplantation eine Senkung des Erfolges zu verzeichnen haben würde. Die durchschnittliche Gesamtzeit für sowohl Extraktion und als auch die Implantation bei der F.U.E. & N.I.T. beträgt 5 Stunden. Bei einem Patienten mit 3000 Transplantaten, extrahieren wir an einem Tag 1500 Transplantate und implantieren sie am selben Tag, die restlichen 1500 extrahieren und implantieren wir am nächsten Tag. In Bezug auf den Patientenkomfort sehen wir, dass dieser Ansatz bevorzugter wird.

Die vom Chirurgen extrahierten Transplantate werden vom Assistenten gesammelt und nach der Anzahl der darin enthaltenen Haarsträhne sortiert. Die durchschnittliche Extraktionszeit für 1500 Transplantation beträgt 1,5 Stunden. Danach werden die Lokalanästhesie der Empfängerstelle, und die Infiltration des Adrenalin Serums unter die Haut durchgeführt und die Implantation wird begonnen.

F.U.E & N.I.T METHODE HAT MEHRERE VORTEILE;

1. Es blutet nicht, weil das Trauma minimal ist und der Heilungsprozess sehr schnell voranschreitet

2. Da der Kanal mit der Nadel geöffnet wird und der Durchmesser dieser Kanäle sehr klein ist, wird die Blutzirkulation in der Tiefe nicht beeinträchtigt, das bedeutet, dass das Problem der Haarwurzeln im Aussagebereich nicht gefüttert werden kann. Außerdem bietet es auch die Möglichkeit, dass wir in 1 cm2 mehr Haarwurzeln transplantieren können

3. Es ist unmöglich, dass sich die Haarwurzeln an Ort bewegen oder aus dem Kanal heraus kommen, denn der Durchmesser der Kanäle und der Nadel ist gleich

4. Egal in welche Richtung und Winkel man mit der Nadel die Kanäle öffnet, so kommen die Haare in dieselbe Richtung und Winkel wieder raus.

Nach der Implantation bleibt dieser Bereich offen, am Spender wird dann eine Bandage gemacht.

Der Patient kann mit einem Sporthut leicht in den Alltag zurückkehren. Nach 48 Stunden wird die Entnahmestelle von der Bandage entfernt und der erste Waschvorgang durchgeführt.

AUF WAS MUSS MAN NACH DER OPERATION ACHTEN?

islem-sonrasi-bakimIm Gegensatz zu unseren früheren Ansätzen in der postoperativen Phase, während die Spenderstelle für die ersten 48 Stunden geschlossen ist, lassen wir den eingepflanzten Bereich offen. In den ersten 3 Tagen empfehlen wir jede 4–5 Stunden den Empfänger feucht zu halten, indem man den Bereich mit Kochsalzlösung besprüht. Die Spenderstelle sollte nach dem Auftragen der antibiotischen Pomade geschlossen werden.

In der postoperativen Phase bleibt der Spender geschlossen, jedoch der eingepflanzte Bereich offen.

Der erste Waschvorgang für den Aufnahmeort und das Öffnen des Spenderverbandes sollten 48 Stunden nach der Operation durchgeführt werden. Nach dieser Zeit kann der Patient selbst oder mithilfe von unserer Mitarbeiterin in unserer Klinik gewaschen werden. Vor dem Waschen wird die Bepanthol-Lotion (Form für trockene Haut) auf den eingepflanzten Bereich aufgetragen und es wird gewartet, bis dass die Krusten etwa 1 Stunde lang weich werden. Mit warmem Wasser wird dann das Bephantol entfernt und das Shampoo mit einem stabilen pH-Wert ohne übermäßigen Druck und Trauma an der Implantation Stelle gewaschen. Sobald der Verband des Spenders entfernt wurde, kann dieser Bereich offen bleiben, dass Auftragen einer öligen Pomade in den ersten 10 Tagen hilft es für eine schnellere epithelisierung.

Vor dem 2. Waschen wird Bepanthol-Lotion auf den eingepflanzten Bereich aufgetragen und es wird gewartet bis die Krusten erweichen, danach mit warmem Wasser und einem neutralem PH Shampoo gewaschen.

Der Patient sollte einen Hut in der postoperativen Phase (1 Woche bis 10 Tage) mit einem Hut für den täglichen Gebrauch verbringen und sollte während der ersten 3 Monate von aktivem Sonnenlicht fern bleiben. In den ersten 3 Wochen tritt eine Schock-Verschüttung, an der eingepflanzten stelle.

In den 3.5-4 Monat beginnt der Prozess der Reextension der Haare, das gewünschte Ergebnis ist frühestens im 7–8. Monat zusehen.

Die Haarimplantation ist ein ästhetischer chirurgischer Eingriff, bei dem wir mit der richtigen Patientenauswahl und einer ausgefeilten Operationstechnik sehr erfolgreiche Ergebnisse erzielen.

Es ist notwendig, bei der Patientenauswahl sehr vorsichtig zu sein, insbesondere weil die Erwartung der Patientengruppe ziemlich hoch ist (die Patientengruppe aus den angesprochenen jungen Männern besteht), im Gegensatz zu anderen ästhetischen Operationen dauert es länger bis man das Endresultat.

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